1. 鼻内软骨间切口,在鼻翼软骨与鼻侧软骨间切开,单侧或双侧(图1)。鼻外切口以蝶形切口最好,操作显露更加便利(图2)。
2. 贴鼻侧软骨表面,用钝头弯剪边分离边剪,达犁状孔缘后,注意鼻梁皮肤及皮下组织厚度应一致(图3)。
3. 贴鼻骨及上颌骨鼻突部分分离,全部暴露超过驼峰为止(图4)。
4. 去除高起多余部分骨质,骨锉磨平,冲洗骨屑(图5~图7)。
5.鼻背过宽者,凿断或锯断上颌鼻突部分,骨折向中线靠拢(图8)。
6. 鼻尖低下垂者,采用分离鼻翼软骨,于穹隆部缝合软骨背面,轻刻数刀减张以抬高鼻尖,去除部分软骨,改善鼻小柱与上唇形成的锐角(图9、10)。 |